做完天鵝頸還是沒有90度直角？不是手術失敗！醫師揭密：下巴好看與否全看「這個骨頭」

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Q1：什麼是天鵝頸手術？它跟一般的雙下巴抽脂有什麼不一樣？

很多人以為雙下巴只是單純的「脂肪堆積」，

但其實下巴鬆弛與臃腫通常由兩個主因造成：淺層脂肪厚以及闊頸肌鬆弛分離。

單純抽脂： 僅能移除皮下脂肪，如果闊頸肌本身已經鬆弛，抽完脂後皮膚可能會出現凹凸不平、甚至更加垂塌的情形。

天鵝頸手術(雙下巴抽脂 + 闊頸肌縫合)：屬於複合式手術。

先透過微創抽脂將淺層脂肪修飾變薄，接著在下巴下方隱密處切開約 1.5～2 公分的微型傷口，

將雙側鬆開的闊頸肌像綁鞋帶一樣向中央拉緊並縫合。

這樣不僅能消除脂肪，還能重建堅固的底層肌肉支撐架構，打造出下顎線緊致、頸角清晰的天鵝頸線條。

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Q2：天鵝頸手術的傷口在哪裡？會留下很明顯的疤痕嗎？

手術傷口主要有兩個部分：

1. 抽脂針孔： 通常部位在耳垂下方或下巴兩側微小隱密處，針孔約 0.2 公分，復原後幾乎看不見。
2. 闊頸肌縫合切口： 位於下巴正下方（下頜下緣的天然皮褶處），長度約 1.5 至 2 公分。

由於切口順著皮膚自然皺褶設計，體質正常的患者在術後 3～6 個月配合除疤凝膠照護，

疤痕會逐漸淡化成一條細小的白線，外人極難察覺。

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Q3：天鵝頸手術需要全身麻醉嗎？手術時間大概多久？

本院天鵝頸手術(雙下巴抽脂 + 闊頸肌縫合)採用舒眠麻醉搭配局部麻醉，

讓您在無痛且放鬆的狀態下完成手術。

手術時間大約需要 1.5 至 2 小時，視個人下巴脂肪厚度與肌肉鬆弛程度略有差異。

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Q4：天鵝頸手術術後需要休息幾天？多久可以正常上班？

天鵝頸手術屬於微創創傷較小的範疇，約於術後 1~3 個月後可呈現自然的模樣。

術後前 3 天：為腫脹高峰期，建議居家休息並積極冰敷。

術後 4～7 天：腫脹開始明顯消退，傷口轉為熱敷，大部分上班族可以在術後 3～5 天回歸工作。

術後 7～14 天候：拆線後大部分瘀青與腫脹已消退六至七成，透過適當遮瑕即可正常社交。

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Q5：術後一定要戴頭套嗎？需要戴多久？

是的，需要配戴頭套 。

因為抽脂後皮膚與深層組織之間會產生間隙，加上闊頸肌剛完成加壓縫合，

頭套的作用是提供適當壓迫、幫助止血、減輕腫脹，並促進皮膚與下方組織貼合。

黃金期（術前 3～7 天）： 建議除飲食、清潔外，每天儘量戴滿 20～24 小時。

穩定期（術後第 2 週起）： 可改為僅在夜間睡眠時配戴，持續約 2～4 週。

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Q6：這項手術會不會很痛？術後的恢復期感覺是什麼？

術中因為有麻醉，完全無痛感。

術後前 3 天的痛感主要呈現為腫脹感與緊繃感，特別是在轉頭、抬頭或吞嚥時，

會感覺下巴下方有拉扯感（這是闊頸肌被縫合緊致的正常現象），

多數患者形容「像運動過後肌肉拉傷的酸痛」，透過口服止痛藥皆能良好控制。

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Q7：術後如果用力抬頭、打噴嚏或是大笑，縫好的闊頸肌會不會被拉斷崩開？

不用過度擔心。

醫師在縫合時會採用特殊的多重交錯縫法，將張力均勻分散。

打噴嚏、大笑或正常抬頭的拉力不足以拉斷縫線，但為了讓組織良好黏合，

建議術後前兩週內避免劇烈抬頭伸展、大幅度轉頭或做強烈的頸部肌力訓練。

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Q8：如果我做過消脂針或音波/電波拉皮，還可以做天鵝頸手術嗎？

完全可以。 

許多患者都是因為打過消脂針效果有限，或是打完音波/電波後對下顎線改善不滿意，才選擇天鵝頸手術。

不過，微整注射或能量儀器可能會引發微小的內部組織纖維化，

手術時醫師會需要稍微多花一點時間進行組織剝離，因此術前諮詢時請務必主動告知醫師過往的微整歷程。

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Q9：如果我的舌骨位置本來就比較低，做天鵝頸手術效果會打折嗎？

會受解剖結構限制。

完美的天鵝頸(下頜頸角 Cervicomental Angle)理想角度約為 105°～120°，但下頜頸角的高度受限於「舌骨」的位置：

若舌骨位置較高且偏後，術後能輕鬆打造極度俐落的 90 度折角。

若先天舌骨位置較低或偏前，闊頸肌縫合後能拉緊的極限角度會受限，術後側面角度可能呈現較平緩的斜角（約 110°～120°）。

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Q10：如果我有下巴後縮的問題，只做天鵝頸手術線條會好看嗎？還是需要搭配墊下巴？

下巴後縮嚴重者，建議進行聯合手術。

側面線條的完美度取決於「下巴尖端」、「下顎角」與「頸部」的三角平衡。

如果下巴嚴重後縮，即使將闊頸肌拉緊、脂肪抽乾，側面看起來依然會缺乏延伸感，甚至顯得脖子短；

若能同時結合下巴植入物或下巴玻尿酸注射，拉長下巴骨骼基底，

天鵝頸手術拉緊後的下顎線會呈現令人驚艷的完美輪廓。

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